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风靡家长圈的“神奇”眼药水能防治近视?专家:尚未获批,切勿滥用

发布时间:2020-10-19 16:51:16 来源: 作者:
长江日报-长江网10月19日讯(记者祁燕) 日前,我国教育部调研发现,中小学生近视率半年增加了11.7%。孩子一旦近视了,度数往往一年比一年高,如何

长江日报-长江网10月19日讯(记者祁燕)日前,我国教育部调研发现,中小学生近视率半年增加了11.7%。孩子一旦近视了,度数往往一年比一年高,如何有效控制度数成了家长的一块心病。

近年网上频频曝出“低浓度阿托品可防治近视”的消息让人着实心动,然而,家长们去医院或药店购药时却发现,此药国家药监局还未批准上市,只能通过互联网医院或海外代购实现。由于价格不菲还时常缺货,更有甚者,根据网传配方自制和使用阿托品药剂带来安全隐患和健康风险。 

国家尚未批准上市

盲目使用阿托品风险大

“事实上,阿托品作为一种抗胆碱药,具有多种药理作用,在眼科临床应用中主要是散瞳。”汉阳爱尔眼科医院斜弱视及小儿眼科主任石明华介绍,临床工作中时常有家长咨询此药。近年来以新加坡国立眼科研究所为代表的研究机构认为,低浓度阿托品(0.01%~0.1%)可抑制近视引起的眼轴增长,从而延缓近视的过快发展,但是其控制近视的药理机制尚不完全明确,在医学界也存在争议,建议谨慎考虑使用。

虽然在亚洲新加坡等地使用低浓度阿托品控制近视颇为流行,但是该药并没有在中国大陆获准上市,即便上市也必须凭处方,在眼科医师指导下使用,海淘代购甚至使用阿托品注射液自行调配等做法存在一定风险。

“比如它可能引起瞳孔散大、眼压升高、畏光、视近模糊、面红、口干等症,自行调配的话浓度不当、成分不稳、易污染,有导致眼部感染的可能。”石明华指出,文献报道低浓度阿托品控制近视发展的疗效尚存争议,不可对其抱有过高期望。如果是青光眼或其他隐藏疾病患者,盲目使用还会加重病情。

风靡家长圈的“神奇”眼药水能防治近视?专家:尚未获批,切勿滥用

据媒体报道,杭州有位7岁的小朋友近视100度,爸爸多方打听买回阿托品,每晚给孩子滴,再去复查时却发现孩子眼压升高,医生称如果长时间维持在高水平会损伤视神经。

武汉协和医院眼科主任张明昌也表示,新加坡的研究最长只有5年的临床观察数据,虽然证明有效,但长远效果如何现在谁也说不清。

据悉,目前我国正在做大规模多中心临床试验,比如最佳的给药浓度、频率和疗程,是否可高低浓度联合使用,以及停药后反弹等问题需要充分验证,从临床试验到获批一般需要7到10年。

控制孩子近视还得打“组合拳”

经济有效的预防是户外活动

2018年我国调查结果显示,全国儿童及青少年总体近视率为53.6%,其中高度近视(≥600度)占比达到21.9%。

与家长陷入多种误区有关。石明华解释说,不少家长深信戴眼镜会让孩子眼睛变形,眼球突出。究其原因,很大程度上是近视本身导致的眼轴长度增大所致,而非戴眼镜引起。对于未成年人,近视后如果继续过度用眼,近视就会不断加深。

还有家长寄希望于等孩子成年后做手术,事实上,一旦近视度数过高,可能导致无法手术;另外,近视手术只是改变了眼睛的屈光系统,相当于配了一副永久的隐性眼镜,近视并未消除。其引起的病理性的改变也不会改善,因此控制近视发展确实非常迫切。

武汉视防中心提醒,防控近视不能指望某一种药物,还得多管齐下。控制近视发展最有效的手段还是尽量减少近距离用眼,多户外活动,每天要保障2~3小时的户外活动时间。医学上也有辅助手段帮助控制近视发展,包括多焦点软性接触镜、离焦性框架眼镜和角膜塑形镜等。

家长一旦发现孩子视力下降,建议及时到正规医院或视光机构进行医学验光,在控制好自身用眼的情况下,采用个性化手段控制孩子近视发展,切忌“病急乱投医”。更重要的是,将防范端口前移,在学前阶段就为孩子建立眼睛屈光发育档案,开展相关的防控工作。

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